2张流程图,“搞定”嗜酸性粒细胞性食管炎的患者管理丨指南共识
嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE)是一种慢性、由过敏原触发、Th2细胞介导的食管疾病,其特点是食管嗜酸性粒细胞增多浸润为主的炎症进而引发临床上以食管功能障碍为主的症状。其治疗方法包括药物治疗、饮食治疗及食管扩张,简称“3D”治疗。由于该病是一种慢性疾病,所以多数需要长期治疗,以预防复发及并发症的出现。
2022年5月,英国胃肠病学会(BSG)联合英国儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(BSPGHAN)共同发布了儿童和成人嗜酸性食管炎的诊断和治疗指南,主要针对儿童和成人嗜酸性食管炎的诊断和治疗提供共识指导。本文特撷取指南中的患者管理路径以作分享,希望对您的临床工作有所帮助。
EoE的治疗方法包括药物治疗(drugs)、饮食治疗(dietary)及食管扩张(dilation),简称“3D”治疗。由于该病是一种慢性疾病,所以多数需要长期治疗,以预防复发及并发症的出现。
PPI,质子泵抑制剂
食物抗原被认为是EoE最重要的致病因素,通过饮食干预,避免食物源性抗原的刺激是一种十分有效的治疗方法,其可以使EoE患者症状及组织学均得到明确的缓解和改善。
参考文献:
1.李可敏, 李景南. 嗜酸性粒细胞性食管炎的诊断及治疗 [J] . 中华内科杂志, 2021, 60(1) : 66-70.
2.Chen Joan W, Kao John Y, 夏志伟. 嗜酸性粒细胞性食管炎:管理进展及面临的困惑 [J] . 英国医学杂志中文版,2018,21 (7): 388-401.
3.Dhar A, Haboubi H N, Attwood S E, et al. British Society of Gastroenterology (BSG) and British Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (BSPGHAN) joint consensus guidelines on the diagnosis and management of eosinophilic oesophagitis in children and adults[J]. Gut, 2022.
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